西医治疗先兆性流产

文章来源:郑州科大医院

  流产是指怀孕在28周前终止,胎儿体重在1000g以下者。发生在怀孕12周以内的流产称早期流产,发生在怀孕12周以后的流产称晚期流产。流产与染色体异常、接触有毒物质或药物、母体患有严重的全身性疾疾病或生殖器官疾疾病、免疫因素或母儿血型不合等因素有关。根据流产的发展过程、特点,可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产六种。

  先兆流产,中医称之为怀孕腹痛、胎漏下血。若无阴道出血,而仅有腰腹酸胀坠痛者,则称为胎动不安。中医认为,本疾病的形成原因多为冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固则胎有所载,血有所养,胎孕可正常生长发育;反之,则发生胎漏,胎动不安等证。

  西医治疗先兆性流产

  血清孕酮值在31.8~78 nmol/L之间,B超提示孕囊正常,考虑流产为黄体功能不足所致,给予黄体酮20 mg肌注,每日一次;HCG 2 000 U,肌注,隔日一次。经过2周治疗,如临床表现消失,B超提示孕囊正常,可以继续怀孕。

  内分泌治疗:黄体功能不足,可给予黄体酮20mg,肌注,每日I’次.或绒毛性腺激素(HCG)1000一2000U,肌注,每日1次。甲状腺功能低下,可给予小剂量甲片。辅以维生素E 50―loOmg,每日3次。

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